Ваше благополучие зависит от ваших собственных решений.

Джон Дэвисон Рокфеллер

Меню сайта
Пенсионное страхование
Медицинское страхование
Опт из Китая
Автострахование
Экономика государства
Автоматизации бизнеса
Новости
Реклама
Облако Тегов
Архив
Реклама
Вести экономика

Гендиректор ДП "Електронне здоров’я": Про медреформу, захист даних пацієнтів, бюрократію та майбутнє медицини

Опубликовано: 20.10.2018

ЕП поговорила з гендиректором держпідприємства "Електронне здоров'я" Денисом Мацуєм. Ця компанія в рамках медреформи створює електронну систему, покликану замінити стоси паперів IT-рішенням для лікарів та пацієнтів.

eHealth — это программа, которая в контексте медицинской реформы должна объединить реестры медицинских учреждений, врачей и пациентов.

Планируется, что единая электронная система здравоохранения заменит кипы бумаг IT-решением, которым смогут пользоваться врачи и пациенты.

Эта система помогает пациентам получать, а врачам предоставлять качественные услуги, а также позволять контролировать, насколько эффективно расходуются выделенные на здравоохранение средства. Систему начали внедрять весной 2018 года, процесс будет длиться еще несколько лет.

О том, что сделано за полгода, что будет сделано в ближайшее время и зачем это нужно, ЭП поговорила с генеральным директором государственного предприятия "Электронное здравоохранение" Денисом Мацуем.

— Представим, что перед вами — обычный украинец, и вам нужно ему объяснить, в чем плюсы вашего проекта.

— Для обычного человека — это повышение качества здравоохранения.

За счет чего? У Минздраве (МЗ) нет данных для принятия решений. Все данные сейчас — на бумаге, из-за чего сложно принимать решения. Когда будет запущен eHealth, все медицинские данные будут в системе: например, сколько усилий тратится на пациентов в разрезе болезни или возраста.

Тогда МЗ сможет более эффективно принимать решения, а Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ) сможет более эффективно за это платить. Человек будет получать более качественные лечение и сервис.

— Какая польза от этого бабушке?

— Такая же, как и для всех. Когда через пару лет она придет к врачу, у него будет ее медицинская история. Он сможет смотреть не только на клиническую ситуацию, но и ретроспективно понимать, что с ней было.

—  Вы запустились в феврале 2018 года?

— Госпредприятие "Електронне здоров'я" было создано в феврале, я начал работать как генеральный директор с мая.

— Что вы успели сделали за три месяца, что планируете сделать?

— Первые результаты: в июле мы дали техническую возможность Национальной службе здоровья сделать первую оплату. За количество деклараций, то есть за результат. Это если говорить с точки зрения eHealth.

Для движения вперед с точки зрения построения компании нам нужна организационная структура. Мы ее создали. У нас работает около 30 человек, не считая консультантов из Deloitte. В системе уже разработаны медицинские события, мы готовимся запустить их в начале 2019 года.

— Что такое "медицинские события"?

— Это возможность для системы собирать информацию. О причине визита человека, о том, какую манипуляцию провел доктор: какой диагноз поставил, куда направил, что прописал. Это ключевая информация для первичного уровня медицины, которая будет в системе начиная с 2019 года.

— Как вы связаны с медреформой? Как eHealth поможет в ее реализации?

— eHealth — это основной инструмент медреформы. Глобальная стратегия МЗ в том, что все новые действия в системе будут диджитализированы. Если вводим новое действие, мы должны иметь для этого электронный инструмент.

— Достаточно просто брать что-то новое и его диджитализировать, а что будет с тем, что уже есть? Вы планируете это диджитализировать?

— У нас очень простая стратегия. Все новые действия будут происходить в электронном виде. Если мы говорим, например, об историях болезней, которые сейчас находятся в бумажном виде, мы с ними ничего не планируем делать.

Система двухкомпонентная, и это мог бы быть хороший проект для бизнеса. Создать некий инструмент, где врачи могли бы сканировать, оцифровывать историю. Нам, как я думаю, хватит работы и с текущими данными.

— Тогда картина пациента будет неполная.

— Со временем будет полная. На сбор информации нужно время.

— Сколько понадобится времени, чтобы собрать полную картину?

— Полная картина —относительное понятие. Когда мы предоставляем врачам инструмент, они вносят данные, и информация начинает собираться. Чем ее больше, тем более релевантные решения. Понятия "полная медицинская история" нет. Полная история —это от момента рождения до момента смерти.

— На сайте говорится, что вы сотрудничаете с бизнесом. Каким образом?

— В разных странах eHealth развивается по-разному. Стратегия зависит от количества населения, политической ситуации, исторического бэкграунда.

В Украине очень сильный IT-сектор. Соответственно, когда планировалась стратегия построения eHealth, этот факт был взят во внимание и была создана так называемая двухкомпонентная модель.

Если мы обратимся к опыту Великобритании, они это называют PPC-model — Private-Public-Cooperation. Система, где на пути поставки услуги конечному пациенту есть не только государство, но и прослойка бизнеса.

Мы, госпредприятие, отвечаем за центральный компонент и предоставляем так называемый API — готовый набор, предоставляемый приложением или операционной системой для использования во внешних программных продуктах, — для, в данном случае, медицинских информационных систем.

Это IT-решение, которое установлено в больницах и позволяет обеспечить рабочее место врача, документооборот, сбор информации. Оно обслуживает потребности больницы и отдает нам часть информации. Сейчас мы получаем данные о количестве подписанных деклараций между врачом и пациентом.

— И где здесь бизнес?

— Государство приняло решение не создавать свои медицинские информационные системы, это и есть прослойка бизнеса.

Мы даем ему возможность развиваться, создаем рынок. Конечно, мы зависим от бизнеса. Мы не можем просто сказать: "Ребята, имплементируйте эту функцию". Мы должны с ними каждый раз вести переговоры, искать их выгоду.

Зато усилия удваиваются. Мы разрабатываем функционал и бизнес разрабатывает функционал. Нам не нужно ходить и собирать требования в больницах, придумывать для них решения, поддерживать их.

Это абсолютно разные функционалы. Мы работаем с базой данных, логикой и предоставляем API. Бизнес работает с функционалом пользователя.

Мы тестируем их функционалы с точки зрения безопасности, но не лезем в их кухню. Мы хотим, чтобы между представителями бизнеса возник максимально конкурентный рынок. Зачем нужна конкуренция? Чтоб рынок рос и, следовательно, чтобы пациенты получали инновационные услуги.

— С какими бизнесами вы уже сотрудничаете, с какими планируете?

— Сейчас у нас один тип бизнеса — медицинские информационные системы. Будем работать с лабораториями и аптеками, там тоже будут IT-решения.

Данные из системы будут интересны в сфере образования врачей, интеграции с IOT-гаджетами и сенсорами, которые собирают информацию. Это все то, что в перспективе может взаимодействовать с центральным компонентом, обогащать данные и давать дополнительную стоимость конечному пациенту.

— Приложения для электронной очереди — ваша инициатива?

— На уровне государства нет электронных очередей, это работа бизнеса.

— Сколько учреждений к вам уже подключено?

— Около 1 400, это более половины. По пациентам у нас уже более 18 млн деклараций или две третьи Украины. Врачей в системе около 24 тыс.

— Допустим это распространено в городах, а как вы планируете сотрудничать с некомпьютеризированными частями Украины?

— Чтобы "зайти в реформу", нужно иметь одну из медицинских информационных систем. Мы видим, что больницы в селах находят возможность купить компьютер, чтобы установить IT-решение.

Будет ли там электронная очередь — это вопрос рынка. Если там установлена медицинская система, где нет электронной очереди, то со временем она будет вытеснена решением, где очередь есть. Это свободный рынок.

— Есть ли спрос со стороны бизнеса на маленькие города и села?

— У маленьких городов и сел есть спрос на IT-решения.

— Бизнес в этом заинтересован?

— Конечно. Под каждую нишу найдется свой продукт. Будет определенная прослойка недорогих IT-решений. Свято место пусто не бывает.

— Получается, между пациентом и вами существует третье лицо — бизнес. Как сохраняется в этом случае приватность данных?

— Начнем с того, что мы понимаем под приватностью данных. Есть понятие  GDPR . Его суть в том, что человек является владельцем своих данных. Я не даю данные всем. Я даю данные выборочно и управляю доступом к ним.

GDPR принят в Европе. В юридическом плане его у нас нет, но при разработке системы мы об этом думаем. Юридически пользователь, подписывая декларацию, дает разрешение на обработку своих данных.

Дальше вопрос из юридической плоскости переходит в плоскость кибербезопасности. Мы в 2018 году делали penetration-тесты — тестирование на проникновение. На 2019 год запланированы ежемесячные тесты.

Недавно я был в Англии, мы договорились о сотрудничестве с National Health Service of England по вопросу кибербезопасности. В мире укрепилась мысль, что здравоохранение — это не вопрос страны, это мультинациональный вопрос. Поэтому одна из приоритетных задач — обмен технологиями.

Моя задача — чтобы в Украину поступали самые лучшие технологии.

— С кем еще у Украины дружественные связи?

— Мы стали партнерами Global Digital Health Partnership. Туда входят Австрия, Япония, Испания, Швеция, Южная Корея. Мы со всеми начинаем устанавливать отношения. Это небыстро, но это очень важный процесс.

— О чем вы с ними говорили?

— Было два главных вопроса: кибербезопасность и интероперабельность. Как строить системы, которые умеют между собой общаться. Чтобы врач в одном месте вносил данные точно так же, как врач в другом месте. Стандартизация — важный вопрос. Надеюсь, за два года мы этот вопрос решим.

— Вы требуете от бизнеса, чтобы он не продавал полученные данные?

— Это ответственность бизнеса. У нас много служб, которые их проверяют, но мы не тот орган, который должен контролировать их с точки зрения выполнения законодательства. Мы тестируем их с точки зрения уязвимости.

— Каково будущее медицины? Что eHealth сможет через пять лет?

— Мы будем разговаривать в поле визионерства, но с eHealth должна произойти трансформация от лечения к медицинской поддержке. Пациент может дать доступ к своей информации о его состоянии и ему будут приходить микро-корректировки: не целую таблетку съешьте, а одну шестую.

Это модель, к которой мы хотим прийти с помощью eHealth. За счет правильного сбора данных и за счет взаимодействия с бизнесом, который обеспечивал бы эти функции. Человек должен находиться под постоянным контролем. Конечная цель — продолжительность и качество жизни.

— Когда это может произойти?

— Мы работает над этим каждый день. В пятилетней перспективе это реально.

— Как вы будете защищать такие большие данные?

— С одной стороны, есть украинская организация КСЗИ (Комплексная система защиты информации), которая отвечает за работу с данными. С другой стороны, есть мировые практики в работе с кибербезопасностью.

De Novo, где мы размещаем информацию, — защищенная система. Там хранятся и банковские данные. Конечно, киберугрозы есть всегда, но мы делаем максимум, чтобы свести вероятность их возникновения к нулю.

— Вы государственная компания. Как вы сотрудничаете с бюрократией?

— В организациях, в которых мы работаем, молодые и очень современные люди. Я пришел из бизнеса и больше всего боялся бюрократии, но команды, которые с нами работают, этим не обременены. Они мыслят по-современному.

Я не могу сказать, что бюрократии нет совсем, но какое-то ее количество в государстве должно быть. Государственная работа подразумевает бюрократию как сдерживающий механизм. Он нужен, потому что позволяет работать в нормальном темпе: не слишком быстро и не слишком медленно.

— В чем разница между eHealth и ГП " Електронне здоров'я "?

ГП "Електронне здоров'я" — это часть eHealth. eHealth — это бизнес, мы, МЗ, НСЗУ. Это все — eHealth или, вернее, eHealth причастен ко всему этому. Мы ответственны за диджитализацию, за внедрение eHealth.

— Кто финансировал ваш проект?

— Основной партнер — One Hundred Percent Life. Это самая большая пациентская организация. Она агрегирует донорские средства и закупает услуги. Она финансирует не нас, а компании, которые оказывают нам услуги.

Есть также контракт с государством на выполнение услуг. И все. Модель монетизации еще разрабатывается. Предполагается, что мы должны научиться зарабатывать деньги, и мы научимся.

Профиль
Реклама
Деловой календарь
Реклама
   
p329249_energy © 2016
rss